Método Bobath
El enfoque Bobath es una terapia especializada aplicada a tratar los desórdenes del movimiento y la postura derivados de lesiones neurológicas centrales. Fue iniciado en Londres en la década del ‘40 por Berta y Karel Bobath, quiénes estudiaron el neurodesarrollo normal, qué efecto producían las lesiones del Sistema Nervioso Central (SNC), y cómo ayudar a pacientes en estas situaciones. Su hipótesis se basó en trabajos de varios neurofisiólogos, entre ellos Sherrigton y Magnus, que producían lesiones en el SNC de animales y luego observaban los efectos resultantes. Estudiaron la unidad motora, base de la función motora (una neurona motora y el grupo de fibras musculares que inerva).
Se basa en la capacidad del cerebro para reorganizarse a partir de estímulos sensoriales periféricos, buscando que las partes sanas del cerebro puedan compensar las funciones que fueron realizadas previamente por las regiones dañadas del cerebro. El requisito previo para esto es, sin embargo, un soporte y un estímulo aplicado al paciente por parte del fisioterapeuta o del terapeuta ocupacional. El concepto ha alcanzado buenos éxitos en la rehabilitación, particularmente en el caso de los enfermos que sufren paresia en un lado del cuerpo (hemiparesia) después de un accidente vascular.
La persona afectada de una hemiparesia tiende a menudo a descuidar su lado paralizado, y por lo tanto sus limitaciones, para compensar con su lado menos afectado. Estos movimientos llevados a cabo con sólo un lado del cuerpo, sin embargo, ayudan al paciente de una manera básica, puesto que el lado afectado no se da la capacidad de recibir y de trabajar con la nueva información. El cerebro por lo tanto no tiene la oportunidad de reestructurarse. Incluso, debido a los movimientos asimétricos, existe peligro de desarrollar espasmos dolorosos en la zona afectada.
El valor principal del Concepto Bobath es apoyar al lado afectado del cuerpo tanto como sea necesario para adaptar sus movimientos de manera acorde con el lado menos afectado del cuerpo. Es, en definitiva, un modo de equilibrar el cuerpo en cuanto a funcionalidad y movilidad.
Otra de las claves del concepto Bobath es la modificación de los patrones de movimiento anormales que resultan de la propia lesión y facilitar el movimiento para conseguirlo de la manera más funcional, siempre siguiendo los hitos obtenidos en el neurodesarrollo neurofisiológico humano.
Etapa de
flacidez
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| Posición inicial #1 |
Posición del paciente: Decúbito supino, cabeza y
cuello alineado sobre la línea media.
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto.
Procedimiento: El paciente entrecruza los dedos y
pone la mano sobre el pecho a la altura del
apéndice xifoides.
Piernas se cruzan, la pierna afecta queda por
debajo de la pierna sana, se flexiona rodilla y
cadera.
Dato curioso: Sabías que la alodinia es la aparición de
dolor ante un estímulo que, a priori, no debería ocasionarlo. Como el roce de
unas sábanas.
Nombre del ejercicio: Antepulsión de hombro
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| Antepulsión de hombro " de pecho a techo" #2 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
Posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: Paciente realizará antepulsión de
hombros llevando las manos del pecho hacia
arriba con extensión de codos. Este ejercicio se
realizará de 10 a 20 repeticiones. Es importante
que el TF acompañe los movimientos del lado
afecto y que el paciente siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que un dermatoma es el área de la piel
inervada por una raíz o nervio dorsal de la médula espinal.
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| Flexión de hombro #3 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial. (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con 90°
de flexión de hombros, como si quisiera llevar las
manos del pecho hacia el techo, realizará una
flexión de hombros cercana a los 180°. Este
ejercicio se realizará de 10 a 20 repeticiones.
Es importante que el TF acompañe los
movimientos del lado afecto y que el paciente
siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que la neurodinamia es una técnica que
consiste en la movilización pasiva, estiramiento y deslizamiento de los nervios
durante su recorrido con la finalidad de liberarlos de posibles atrapamientos
que desencadenan la sintomatología.
Nombre del ejercicio: Tracción y aproximación de
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| Tracción y aproximación de hombros #4 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con 90°
de flexión de hombros, TF tomará desde la muñeca
del lado afecto y realizará una tracción y una
aproximación de hombro. Este ejercicio se
realizará de 10 a 20 repeticiones. Es importante
que el TF acompañe los movimientos del lado afecto
y que el paciente siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que la neurorehabilitación como método
diagnóstico y terapéutico temprano de prevención de secuelas de la lesión
cerebral en recién nacidos y lactantes en riesgo, fue desarrollado en Hungría
por Katona.
Nombre del ejercicio: Extensión de hombro
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| Extensión de hombro #5 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición
de conquistador”, terapeuta acompaña y
completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos
con 90° de flexión de hombros.
Posteriormente realizará una extensión de
hombro, llevando las manos hacía las
piernas. Este ejercicio se realizará de 10
a 20 repeticiones. Es
importante que el TF
acompañe los movimientos del lado afecto
y que el paciente siga el movimiento con la
vista.
Dato curioso: Sabías que los pares craneales son 12 y surgen
directamente del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo.
Nombre del ejercicio: Identificación facial
#6
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Identificación facial #6
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Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial. (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición
de conquistador”, terapeuta acompaña y
completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos
con 90° de flexión de hombros. En este caso
llevará las palmas de las manos hacia el rostro,
logrando así tocar y sentir su cara. Este ejercicio
se realizará de 10 a 20 repeticiones.
Es importante que el TF acompañe los
movimientos del lado afecto y que el paciente
siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que la neuroplasticidad permite a las
neuronas regenerarse tanto anatómica como funcionalmente y formar nuevas
conexiones sinápticas
Nombre del ejercicio: Mirada a mano supina
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| Mirada a mano supina #7 |
Posición del paciente: Decúbito supino.
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”. Terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: Paciente llevará el hombro a
una abducción de 90°, el TF elevará la mano
del paciente y esta quedará abierta, de tal
manera que el paciente pueda verla por un
período de 5 minutos.
Dato curioso: Sabías que el ojo es movilizado por tres pares
músculos que son controlados por los pares craneales lll, lV y Vl.
Nombre del ejercicio: Codazo de defensa
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| Codazo de defensa central ( lado sano) #8 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con
90° de flexión de hombros. Realizará una
flexión del codo acompañado de abducción de
hombro. Como si diera un codazo al piso
imitando el movimiento de los defensas a la
hora de pelear un balón en el aire. Este ejercicio
se realizará de 10 a 20 repeticiones. En este
caso el paciente es quien realiza el movimiento
por su cuenta, ya que el lado sano es el que
está dirigiendo el movimiento.
Dato curioso: Sabías que una neuralgia provoca dolor intenso
a lo largo de un nervio sensitivo y sus ramificaciones, o en la zona por la que
se distribuye ese nervio.
Nombre del ejercicio: Codazo de defensa central.
(Lado afecto) #9
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Codazo de defensa central. (Lado afecto) #9
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con posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de conquistador”.
Terapeuta acompaña y completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con 90°
de flexión de hombros. Realizará una flexión del codo
acompañado de abducción de hombro. Como si diera
un codazo al piso, imitando el movimiento de los
defensas a la hora de pelear un balón en el aire.
Este ejercicio se realizará de 10 a 20 repeticiones.
Es importante que el TF acompañe los
movimientos del lado afecto y que el paciente siga
el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que el conjunto de músculos inervados
por una raíz nerviosa se conoce como miotoma.
Nombre del ejercicio: Bandera ondeada
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| Bandera ondeada (Lado sano) #10 |
Posición del paciente: Decúbito supino con posición
inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de conquistador”,
terapeuta acompaña y completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con 90°
de flexión de hombros. En este ejercicio el paciente
hará un movimiento de circunducción, como si
ondeará una bandera, el circulo que se hará no
debe pasar la línea media del cuerpo. El ejercicio se
realizará de 10 a 20 repeticiones. En este caso el
paciente es quien realiza el movimiento por su cuenta
ya que el lado sano es el que está dirigiendo el
movimiento.
Dato curioso: Sabías que FNP es un método para promover o aumentar la respuesta de los mecanismos neuromusculares a través de la estimulación de los propioceptores.
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Bandera ondeada (Lado afecto) #11
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(Lado afecto) #11
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con
90° de flexión de hombros. En este ejercicio el
paciente hará un movimiento de circunducción,
como si hondeara una bandera, el circulo que se
hará no debe pasar la línea media del cuerpo.
El ejercicio se realizará de 10 a 20 repeticiones.
Es importante que el TF acompañe los
movimientos del lado afecto y que el paciente
siga el movimiento con la vista.
responden selectivamente a estímulos que pueden ocasionar un
daño potencial. Los nociceptores se clasifican de acuerdo a los axones que
viajan de los receptores a la médula espinal o el cerebro. Tienen cierto
umbral, es decir, que requieren un mínimo de intensidad de la estimulación
antes de que desencadenen una señal.
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Mirada a mano prona #12
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Nombre del ejercicio: Mirada a mano prona
#12
Posición del paciente: Decúbito supino.
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de conquistador”, terapeuta acompaña y completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente llevará el hombro a una
abducción de 90°, el TF elevará la mano del
paciente y esta quedará abierta pero ahora la palma
de la mano viendo hacia el piso, de tal manera que
el paciente pueda verla por un periodo de 5
minutos.
Dato curioso: Sabías que el tono muscular es la resistencia
que ofrece el músculo a un movimiento pasivo.
Nombre del ejercicio: Flexo extensión de hombro
#13
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Flexo extensión de hombro#13
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posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los
movimientos.
Procedimiento: Paciente extenderá codos con 90°
de flexión de hombros, como si quisiera llevar las
manos del pecho hacia el techo, realizará una
flexión de hombros cercana a los 180° y
posteriormente una extensión de hombros, llevando
las manos hacia las piernas. Este ejercicio se
realizará de 10 a 20 repeticiones. Es importante
que el TF acompañe los movimientos del lado
afecto y que el paciente siga el movimiento con la
vista.
Dato curioso: Sabías que el nervio ciático es el nervio más voluminoso y largo del organismo, es
un nervio mixto y se forma de las raíces de
Dato curioso: Sabías que los corpúsculos de Krause se
encargan de percibir el frío.
Nombre del ejercicio: Crunch alternado #14
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| Crunch alternado #14 |
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #14)
Posición del terapeuta: A un costado del paciente
sobre el lado afecto con “posición de conquistador”,
terapeuta acompaña y completa los movimientos.
Procedimiento: Paciente intentará tocar con las
manos la rodilla derecha, regresará a la posición
inicial y ahora intentará tocar la rodilla izquierda.
Este ejercicio se realizará de 10 a 20 repeticiones
por lado. Es
importante que el TF acompañe los
movimientos del lado afecto y que el paciente siga
el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que el plexo coroideo son pequeños
órganos situados dentro del SNC, alrededor de los ventrículos y es encargado de
secretar el LCR.
Nombre del ejercicio: Interdigitación de dedos
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| Interdigitación de dedos paciente- terapeuta #15 |
paciente-terapeuta #15
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: Terapeuta a un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Posición del terapeuta: TF desbloqueará las
manos del paciente, llevando a una abducción
de hombro de 90°, la mano quedará en posición
supina, el terapeuta se encargará de interdigitar
sus dedos con los del paciente llevando la mano
hacia su rostro. Este ejercicio se realizará de
10 a 20 repeticiones. Es importante que el TF
acompañe los movimientos del lado afecto y que
el paciente siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que la colocación de la derivación
ventrículo peritoneal es un procedimiento que ayuda a remover LCR en exceso del
cerebro.
Nombre del ejercicio: Puente de piernas
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| Puente de piernas #16 |
#16
Posición del paciente: Decúbito supino
con posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: Terapeuta se
sentará a lado del paciente
a la altura de la cadera, metiendo su
pierna por debajo del puente que se
forma por la posición inicial.
Procedimiento: Con las manos el TF
empujará el lado afecto hacia el lado
sano, con el lado sano regresará las
piernas. El dorso del pie ayudará a
detener las piernas y así evitar que se
golpeen contra el piso. Para mejor
estimulación se pedirá que el paciente
trabaje descalzo.
Dato curioso: Sabías que la vía piramidal es un grupo de
fibras nerviosas que nacen en la corteza cerebral y terminan en la médula
espinal. Dirigen el control voluntario de la musculatura de todo el cuerpo.
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Flexión de cadera máxima #17
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Nombre del ejercicio: Flexión de cadera
máxima #17
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: TF desbloqueará las piernas,
sosteniendo el lado afecto a nivel de la rodilla
para evitar que se deslice, se tomará del
tobillo y la rodilla, se realizará una flexión
máxima de cadera. Este ejercicio se realizará
de 10 a 20 repeticiones. Es importante que el
TF acompañe los movimientos del lado afecto
y que el paciente siga el movimiento con la
vista.
Dato curioso: Sabías que el área postrema es una estructura
medular localizada en el tallo cerebral que controla el vómito.
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| Pierna deslizada #18 |
Nombre del ejercicio: Pierna deslizada #18
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: A un costado del
paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa
los movimientos.
Procedimiento: TF desbloqueará las piernas,
sosteniendo el lado afecto a nivel de la rodilla
para evitar que se deslice, se tomará del tobillo y
la rodilla, se realizará extensión de cadera. Este
ejercicio se realizará de 10 a 20 repeticiones.
Es importante que el TF acompañe los
Movimientos del lado afecto y que el paciente
siga el movimiento con la vista.
Nombre del ejercicio: Cruce de piernas en 4.
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| Cruce de piernas en 4 #19 |
#19
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: Terapeuta a un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los
movimientos.
Procedimiento: TF desbloqueará las piernas,
sosteniendo el lado afecto a nivel de la rodilla para
evitar que se deslice, se tomará del tobillo y la
rodilla. A continuación, llevará la cadera a una
abducción y rotación externa, posteriormente
colocará el maléolo
externo de la pierna afecta sobre la rodilla de la
pierna sana. Ahora el TF empujara la pierna del
lado sano, sosteniendo el pie del lado afecto y así
evitar que el pie caiga. Este ejercicio se realizará
de 10 a 20 repeticiones. Es importante que el TF
acompañe los movimientos del lado afecto y que el
paciente siga el movimiento con la vista.
Dato curioso: Sabías que el huso muscular envía información
hacia el SNC con respecto al grado de estiramiento del músculo.
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Rotación interna de cadera
#20
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Nombre del ejercicio: Rotación interna de cadera
#20
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: Terapeuta a un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los
movimientos.
Procedimiento: Terapeuta toma del calcáneo del
paciente y realiza rotación interna de cadera. Se
Realizarán de 10 a 20 repeticiones.
Dato curioso: Sabías que los incisivos laterales pueden
comenzar a salir a partir de los 8-9 meses de edad y pueden llegar a retrasarse
hasta que el bebé cumple 1 año.
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| Rotación externa de cadera #21 |
Nombre del ejercicio: Rotación externa de cadera #21
Posición del paciente: Decúbito supino con
posición inicial (ejercicio #1)
Posición del terapeuta: Terapeuta a un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los
movimientos.
Procedimiento: Terapeuta toma del calcáneo del
paciente y realiza rotación interna de cadera. Se
Realizarán de 10 a 20 repeticiones.
Dato curioso: Sabías que la galactorrea es la secreción
espontánea de leche a través de los pezones fuera del periodo de lactancia.
También puede ocurrir en el género masculino en algunos casos.
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| Babinski #22 |
Nombre del ejercicio: Babinski #22
Posición del paciente: Cruce de piernas en 4
(ejercicio 19)
Posición del terapeuta: Terapeuta a un costado
del paciente sobre el lado afecto con “posición de
conquistador”, terapeuta acompaña y completa los
movimientos.
Procedimiento: Se realizará un estímulo sobre el
pie afectado del paciente que será de manera
ascendente y con la punta del dedo pulgar o
índice.
Dato curioso: Sabías que la punción seca es una técnica
semi-invasiva que utiliza agujas de acupuntura para el tratamiento del síndrome
de dolor miofascial, síndrome producido por los puntos gatillo.
Etapa de espasticidad
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Romper patrón flexor
#1
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Nombre
del ejercicio: Romper patrón flexor
#1
Posición del paciente: Decúbito
supino.
Posición del terapeuta: A un
lado del paciente
en
posición de conquistador.
Procedimiento: El
terapeuta físico realizará en
la
mano del paciente una hiperflexión para poder liberar
el
patrón flexor y también el pulgar, posteriormente
interdigitará
con la mano del paciente.
Dato curioso: Sabías que el meconio es el primer excremento de
los recién nacidos y está compuesto de mocos, bilis y otras secreciones.
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Romper patrón de tijera #2
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Nombre del ejercicio: Romper
patrón de tijera #2
Posición
del paciente: Decúbito supino.
Posición
del terapeuta: A un lado del paciente
en
posición de conquistador.
Procedimiento:
El terapeuta físico tomará de los dedos
del
pie al paciente y realizará una hiperflexión de
estos
para poder liberar el patrón en tijera.
Dato curioso: Sabías que el área somatosensorial primaria en la
corteza humana se localiza en el giro postcentral del lóbulo parietal.
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| Posición inicial #3 |
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Nombre
del ejercicio: Posición inicial #3
Posición del paciente: Decúbito
supino
Posición del terapeuta: Posición
de conquistador
Procedimiento: El
paciente tendrá sus manos a la
altura
del apéndice xifoides con dedos intergitados,
La
pierna afectada va detrás de la pierna sana para
hacer
un tope.
Dato curioso: Los ganglios basales son el conjunto de sustancia
gris situado dentro de cada hemisferio cerebral y estas son cuerpo estriado,
amígdala cerebral y el claustro. Estos desempeñan un papel importante en el
control de la postura y el movimiento voluntario.
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Abducción y Crunch
#4
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Nombre
del ejercicio: Abducción y Crunch
#4
Posición del paciente: Decúbito
supino
Posición del terapeuta: Posición
de
conquistador
Procedimiento: Paciente
realizará una flexión
de
hombros a 180° para después llevar las manos
hacia
las rodillas y realizar abducción de rodillas,
al
regresar realizará una aducción. Este ejercicio
se
deberá hacer de 10 a 20 repeticiones y el
paciente
seguirá los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que una insuficiencia cardíaca del lado
izquierdo puede desencadenar edema pulmonar y afectar progresivamente al lado
derecho ya que este es un circuito cerrado.
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Posición inicial hacia
Crunch #5
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Nombre
del ejercicio: Posición inicial hacia
Crunch
#5
Posición del paciente: Decúbito
supino
Posición del terapeuta: Posición
de
conquistador
Procedimiento: El
paciente partirá desde la
posición
inicial (ejercicio #3) y llevará las manos
hacia
las rodillas y posteriormente hacia donde el
terapeuta
le indique con la mano. Los codos
deben
estar en extensión, este ejercicio se
realizará
de 10 a 20 repeticiones y el paciente
debe
seguir los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que la estructura tendinosa conocida como
la pata de ganso está formada por los tendones de los músculos semitendinoso,
sartorio y grácil.
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Nombre
del ejercicio: De flexión de hombros |
| De flexión de hombros a rodilla #6 |
Posición del paciente: Decúbito
supino
Posición del terapeuta: Posición
de
conquistador
Procedimiento: El
paciente llevará los hombros
a una
flexión de 180° para posteriormente llevar
las
manos a la rodilla, el terapeuta se encargará
de
flexionar ligeramente la cadera para asistir
al
movimiento del paciente. Este ejercicio es
bilateral
y se realizarán de 10 a 20 repeticiones,
es
importante que el paciente siga los
movimientos
con la mirada.
Dato curioso: Sabías que la FCM se saca mediante la fórmula de
Haskell y Fox, también conocida como de Astrand.
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| De decúbito a sedente #7 |
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Nombre
del ejercicio: De decúbito a sedente #7
Posición del paciente: Decúbito
supino
Posición del terapeuta: Posición
de conquistador
Procedimiento: El
terapeuta bloqueará la pierna afectada
del
paciente con uno de sus pies para romper el patrón de
tijera,
tomará las manos del paciente poniendo la mano
afecta
abajo y la mano sana por arriba, acercará su
cabeza
al cuerpo del paciente para facilitar el movimiento
y
contará a la cuenta de 3 al mismo tiempo que balancea
para
poder llevar al paciente a sedente largo.
Dato curioso: Sabías que la neuromodulación es una técnica que
se emplea para aumentar o disminuir la excitabilidad de una neurona o de un grupo de neuronas a través de un
electrodo de estimulación o de un catéter que lleva un producto medicamentoso.
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| Sedente largo #8 |
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Nombre
del ejercicio: Sedente largo #8
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
frente al paciente
Procedimiento: El
terapeuta bloqueará las piernas del
paciente
con las suyas al sentarse sobre ellas, tomará de
los
hombros al paciente para evitar una caída, el
paciente
tendrá las manos con Interdigitación. Para
descansar
se requerirá de una cuña, almohadas o ayuda
del
terapeuta.
Dato curioso: Sabías que la hiperpirexia térmica es un trastorno
profundo del mecanismo de la regulación de la temperatura, que se caracteriza
por fiebre alta y colapso, a veces por convulsiones, coma y muerte.
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| Descargas de peso #9 |
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Nombre
del ejercicio: Descargas de peso #9
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
Procedimiento: El
terapeuta tendrá sujetado al
paciente
de los hombros para controlar el
tronco,
con ayuda de otro terapeuta o familiar
tomarán
la mano del paciente y realizarán una
interdigitación
llevando la mano del paciente hacia
el
piso, se colocará la mano en posición prona y se
harán
descargas de peso bilateralmente. Este ejercicio
debe
realizarse de 10 a 20 repeticiones, es
recomendable
que el paciente siga los movimientos
con la
vista.
Dato curioso: Sabías que la ageusia es la pérdida total del
sentido del gusto que se caracteriza por la incapacidad para saborear sustancias
dulces, ácidas, amargas o saladas.
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| Descarga de peso en flexión y extensión #10 |
y
extensión #10
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
Procedimiento: El
terapeuta tendrá sujetado al
paciente
de los hombros para controlar el
tronco,
con ayuda de otro terapeuta o familiar
tomarán
la mano del paciente y realizarán una
interdigitación
llevando la mano del paciente hacia
el
piso, se colocará la mano en posición prona y se
harán
descargas de peso bilateralmente pero
ahora
agregaremos flexión y extensión de
codos.
Este ejercicio debe realizarse de 10 a 20
repeticiones,
es recomendable que el paciente siga
los
movimientos con la vista.
Dato curioso: Sabías que la disfunción del nódulo sinusal es una
anomalía en el marcapasos natural del corazón, que provoca un ritmo cardíaco
lento. Puede que no haya síntomas, o que se sienta debilidad, cansancio o
palpitaciones. Suele ser necesario implantar un marcapasos artificial
permanente.
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Nombre
del paciente: Extensión mantenida de codo
#11
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Extensión mantenida de codo
#11
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Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
Procedimiento: El
terapeuta tendrá sujetado al
paciente
de los hombros para controlar el
tronco,
con ayuda de otro terapeuta o familiar
tomarán
la mano del paciente y realizarán una
interdigitación
llevando la mano del paciente hacia
el
piso, se colocará la mano en posición prona y se
harán
descargas de peso bilateralmente, ahora se agregarán
contracciones
mantenidas de 10 segundos con 10
repeticiones.
Es recomendable que el paciente siga
los
movimientos con la vista.
Dato curioso: Sabías que la flexión de cadera se lleva a cabo
gracias al recto anterior del cuádriceps, psoas ilíaco, sartorio y tensor de la
fascia lata.
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Nombre del ejercicio: Abrazo
y percusiones #12
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| Abrazo y percusiones #12 |
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
Procedimiento: El
terapeuta abrazará al paciente
mientras
le pide que toque su tobillo, el terapeuta le hará
percusiones
en la espalda mientras el paciente de
manera
bilateral toca los tobillos uno por uno. Este
ejercicio
se realizará de 10 a 20 repeticiones y es
recomendable
que el paciente siga los movimientos con
la
vista.
Dato curioso: Sabías que la ortopnea es un trastorno en el que
la persona tiene que mantener la cabeza elevada para poder respirar profunda y
cómodamente, o la persona despierta repentinamente durante la noche
experimentando dificultad respiratoria.
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| Lateralizaciones #13 |
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Nombre del ejercicio: Lateralizaciones #13
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Sedestación
Procedimiento: Terapeuta
toma al paciente de la muñeca
afectada
y lo guía hacia movimientos de lateralización,
estos
movimientos deben realizarse de 10 a 20 repeticiones
por
lado, es importante que el paciente siga los movimientos
con la
mirada.
Dato curioso: Sabías que la sialorrea, también llamada
hipersalivación o ptialismo, es una condición médica caracterizada por babeo o
producción excesiva de saliva.
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| 4 puntos #14 |
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Nombre
del ejercicio: 4 puntos #14
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Cuclillas
y posteriormente
a una
posición de conquistador.
Procedimiento: El
paciente será guiado por el terapeuta, el
terapeuta
llevará la pierna afectada del paciente hacia una
flexión
y aducción de cadera poniendo la planta del pie en el
piso,
la pierna quedará por delante del paciente, la mano sana
del
paciente servirá de apoyo, a continuación, el terapeuta
tomará
del pantalón o de un cinturón al paciente para poder
llevarlo
a una posición de 4 puntos.
Dato curioso: Sabías que la sínfisis del pubis es la conexión
entre las 2 partes del pubis. Presenta una línea de cartílago calcificado y
resistente. En la mujer, la sínfisis púbica está cubierta con un tejido adiposo
denominado monte de Venus.
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2 puntos #15
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Nombre
del ejercicio: 2 puntos #15
Posición del paciente: 4
puntos
Posición del terapeuta: Posición
de conquistador
Procedimiento: El
paciente partirá de la posición anterior y el terapeuta
lo
sujetará del borde de su pantalón o de un cinturón de apoyo,
llevándolo
a 2 puntos, es necesario que el paciente junto con el
terapeuta
cuenten hasta 3 mientras balancean, de esta manera la
posición
se logrará más fácilmente.
Dato curioso: Es la eversión del párpado de tal manera que la
superficie interna queda expuesta. Casi siempre afecta al párpado inferior.
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| Hacia conquistador #16 |
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Nombre
del ejercicio: Hacia conquistador #16
Posición del paciente: 2
puntos
Posición del terapeuta: Posición
de conquistador
Procedimiento: Terapeuta
sujetará al paciente del cinturón o borde
del
pantalón, el paciente se apoyará de su lado sano para poder
jalar
su cuerpo hacia este lado, terapeuta meterá mano por
debajo
de la rodilla y junto con el paciente contarán hasta 3 mientras
balancean,
terapeuta llevará la rodilla del paciente hacia delante
consiguiendo
una posición de conquistador.
Dato curioso: Sabías que
el método Bobath se basa en la observación, análisis y la interpretación de las
disfunciones neurológicas.
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| Hacia bipedestación #17 |
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Nombre
del ejercicio: Hacia bipedestación #17
Posición del paciente: Posición
de conquistador
Posición del terapeuta: Cuclillas
y posteriormente
bipedestación
frente al paciente.
Procedimiento: Paciente
se sujetará de la espalda del terapeuta
mientras
este lo levanta con ayuda del borde del pantalón o de un
cinturón.
Dato curioso: El hemisferio izquierdo es el hemisferio de la
comprensión oral y escrita, de la razón, de la planificación, de la lógica y
del razonamiento.
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Sedestación con flexión a 90° #18
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Nombre del ejercicio: Sedestación
con flexión a 90° #18
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Bipedestación
frente al paciente
Procedimiento: El
paciente estará sentado en una silla con los
brazos
recargados en el reposabrazos, el paciente hará una
interdigitación
con las manos y el terapeuta guiará los movimientos
del
paciente a una flexión de 90° de hombro. Estos ejercicios se
realizarán
de 10 a 20 repeticiones y es importante que el paciente
siga
los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que el vo2Max es un factor de medida
utilizado para cuantificar la performance de un deportista.
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Sedestación con flexión a 180° #19
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Nombre
del ejercicio: Sedestación con flexión a 180° #19
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Bipedestación
a un lado del paciente
Procedimiento: El
paciente estará sentado en una silla con los
brazos
recargados en el reposabrazos, el paciente hará una
interdigitación
con las manos y el terapeuta guiará los movimientos
del
paciente a una flexión de 180° de hombro. Estos ejercicios se
realizarán
de 10 a 20 repeticiones y es importante que el paciente
siga
los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que el espolón calcáneo es una
calcificación en el talón que puede ocasionar dolor. Se trata de una osificación
situada en la superficie del hueso calcáneo, ocasionada por calzados
inadecuados o malas posturas al estar de pie.
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Sedestación con flexión hacia el suelo #20
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Nombre
del ejercicio: Sedestación con flexión hacia el suelo #20
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Posición
de conquistador a un lado del
paciente
Procedimiento: El
paciente estará sentado en una silla con los
brazos
recargados en el reposabrazos, el paciente hará una
interdigitación
con las manos y el terapeuta guiará los movimientos
del
paciente a una flexión de 180° de hombro y posteriormente
intentará
tocar el suelo con los puños. Estos ejercicios se
realizarán
de 10 a 20 repeticiones y es importante que el paciente
siga
los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que la hipermetropía es un defecto visual
contrario a la miopía y en donde la imagen se forma detrás de la retina debido
a una menor fuerza en los lentes del ojo o porque éste último es de un tamaño
más pequeño de lo normal, lo que explica que los hipermétropes ven mejor de
lejos que de cerca.
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Frenkel (tobillo, tibia y
rodilla) #21
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Nombre
del ejercicio: Frenkel (tobillo, tibia y
rodilla)
#21
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Bipedestación
a un lado del
paciente
Procedimiento: El
paciente estará sentado en una silla con los
brazos
recargados en el reposabrazos, el paciente hará una
interdigitación
con las manos y el terapeuta guiará los movimientos
del
paciente llevando sus manos a tocar su rodilla, tibia y tobillo.
Estos
ejercicios se realizarán de 10 a 20 repeticiones y es importante
que el
paciente
siga los movimientos con la mirada.
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Dato curioso: Sabías que la hipertrofia es el crecimiento excesivo y anormal de un órgano o de una parte de él debido a un aumento del tamaño de sus células.
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Sedestación con rotaciones #22
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Nombre del ejercicio: Sedestación
con rotaciones #22
Posición
del paciente: Sedestación
Posición
del terapeuta: Bipedestación a un lado del
paciente
Procedimiento:
El paciente estará sentado en una silla con los
brazos
recargados en el reposabrazos, el paciente hará una
interdigitación
con las manos y el terapeuta guiará los movimientos
del
paciente llevando sus hombros a 90° de flexión y realizará rotaciones
bilateralmente.
Estos ejercicios se realizarán de 10 a 20 repeticiones
y es
importante que el paciente siga los movimientos con la mirada.
Dato curioso: Sabías que el hipotiroidismo es una afección en la
cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea, Esta afección
a menudo se llama tiroides hipoactiva.
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| Plano escapular #23 |
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Nombre
del ejercicio: Plano escapular #23
Posición del paciente: Sedestación
Posición del terapeuta: Bipedestación
a lado del paciente
Procedimiento: El
paciente estará sentado en la silla con manos
interdigitadas
en flexión de hombro a 90° en un plano escapular a 45° llevará
sus
manos al suelo siguiendo el movimiento con la mirada mientras que el
fisioterapeuta
guía el movimiento. Este ejercicio se hará de 10 a 20
repeticiones.
Dato curioso: Sabías que la hipotermia es una temperatura
corporal peligrosamente baja. Por debajo de 35°C
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| Marcha #24 |
Nombre
del ejercicio: Marcha #24
Posición del paciente: Bipedestación
Posición del terapeuta: Bipedestación
por detrás del
paciente
Procedimiento: Terapeuta
detrás del paciente comenzará
la marcha
con la pierna sana y al momento el terapeuta
pone
su pie en el talón de la pierna afectada y la lanzará
para
efectuar la marcha seguidamente avanzará con el
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Dato curioso: Sabías que la pediculosis es una infestación de la
piel por piojos que causa una irritación cutánea, se caracteriza por un picor
muy intenso y afecta principalmente al cuero cabelludo y al pubis.
Interesante blog sobre el método bobath para trabajar con los pacientes que cursan en las etapas de flacidez y espasticidad de acuerdo a la escala de brunnstrom. Muy buen trabajo Luis, sigue asi.
ResponderEliminarSaludos
Muy grato el saber que compartiste esta información es importante conocer diferentes métodos para una buena rehabilitación de los pacientes neurológicos.
ResponderEliminarSaludos allá en casita.
muy buen blog muy interesante para brindarnos información acerca de este método y llevarlo a cabo con los pacientes
ResponderEliminarEnrique excelente manejo de la información. Tus explicaciones son muy claras y fáciles de comprender. Gracias por compartir un trabajo de tan excelente calidad.
ResponderEliminarmuy buen trabajo con información muy clara para poder entenderlos y llevarlos a cabo sin ningún problema
ResponderEliminarexelente muy buen trabajo muy completo todo muy bien
ResponderEliminarMuy interesante, es de gran aportación para nosotros como personal de la salud. Especialmente para Fisioterapeutas. Gracias
ResponderEliminarExcelente trabajo compañero muy buen abordaje del método Bobath y muy bien explicado
ResponderEliminarExcelente trabajo Luis gracias por esa información será muy útil. Saludos desde Tehuacán puebla
ResponderEliminarMuy buen trabajo Enrique, entendible y sobre todo concreto buena tarde 👉🏿
ResponderEliminarMuy buen trabajo, una buena presentación información precisa y concisa! 😉
ResponderEliminarExcelente trabajo Luis!!! MUy Bien explicadas las técnicas de Bobath .. tenemos que ejercerlas en las prácticas !!!
ResponderEliminarBuen blog Quique. Los ejercicios están muy bien explicados y son entendibles. Felicidades, amigo.
ResponderEliminarExcelente trabajo y excelente terapeuta, enhorabuena para ti y todos los que te siguen Luis 😎
EliminarMuy bien tu trabajo la informacion muy completa y bien explicado gracias por compartir la informacion saludos
ResponderEliminarbuen blog quique felicidades.. un método muy interesante , fundamental para el paciente neurológico
ResponderEliminarbuen blog quique felicidades.. un método muy interesante , fundamental para el paciente neurológico
ResponderEliminarLuis excelente trabajo felicidades ! Conocer estos métodos nos favorecen en mucho, has realizado un trabajo que nos sirve en diferentes aspectos , tienes una redacción muy buena continua asi .
ResponderEliminarMuy bueno kike que bien te quedo tu trabajo.
ResponderEliminarExcelente trabajo Enrique, muy bien explicado y fácil de entender. Neurorehabilitación es muy complejo pero esto ayuda a llevar más fácil la terapia.
ResponderEliminarMuy buen trabajo, excelente para llevar acabo los tratamientos para la recuperación del paciente.t
ResponderEliminarKike, tu entrada le falta formato, justificación de texto, edición. se pretende que usen las herramientas del blog para generar conocimiento científico. Estoy seguro que con tiempo y dedicación puede lograr un mejor trabajo.
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